سرفه، واکنشی طبیعی در برابر وجود عوامل خارجی در مسیر تنفسی شما است.
سرفه چیست؟
یکی از مکانیسم‌های دفاعی بدن جهت پاک کردن مجاری هوایی از مخاط و مواد محرک مانند گردوغبار یا دود است. محرک‌ها باعث تحریک اعصاب و ارسال پیام به مغز می‌شوند؛ سپس مغز به عضلات قفسه‌ی سینه و شکم دستور می‌دهد که با خارج کردن هوا، از طریق سرفه، باعث خروج محرک خارجی شوند.
فهرست محتوا
انواع سرفه کدام است؟
سرفه را می‌توان بر اساس مدت، ویژگی، کیفیت و زمان طبقه‌بندی کرد. بر اساس مدت حاد (با شروع ناگهانی) کمتر از سه هفته، تحت حاد بین سه یا هشت هفته، و اگر بیش از هشت هفته طول بکشد، مزمن است. سرفه می‌تواند غیرمولد (خشک) یا مولد باشد (زمانی که خلط تولید می‌شود که ممکن است به صورت خلط سرفه شود). سرفه ممکن است فقط در شب (سرفه شبانه نامیده می‌شود)، در شب و روز یا فقط در طول روز رخ دهد.
سرفه‌ها بر اساس علت به وجود آورنده‌شان به چهار نوع اصلی طبقه‌بندی می‌شود:
- مرطوب (خلط‌دار)
- خشک
- حمله‌ای (شدید)
- کروپ (خروسک)
درمانهای مختلفی جهت کنترل سرفه وجود دارند که از جمله آن‌ها می‌توان به فرآورده‌های گیاهی و طبیعی اشاره نمود. از فرآورده‌های تجاری محتوی نوسکاپین و شیرین بیان به طور گسترده‌ای جهت درمان سرفه استفاده می‌گردد.
در این مقاله قصد داریم درباره‌ی مطالعه‌ای که توسط شرکت داروسازی فاران شیمی بر روی بیماران مبتلا به کووید-19 انجام داده است صحبت کنیم.
مطالعه بالینی شربت نوسکاف
سرفه را می‌توان بر اساس مدت، ویژگی، کیفیت و زمان طبقه‌بندی کرد. بر اساس مدت حاد (با شروع ناگهانی) کمتر از سه هفته، تحت حاد بین سه یا هشت هفته، و اگر بیش از هشت هفته طول بکشد، مزمن است. سرفه می‌تواند غیرمولد (خشک) یا مولد باشد (زمانی که خلط تولید می‌شود که ممکن است به صورت خلط سرفه شود). سرفه ممکن است فقط در شب (سرفه شبانه نامیده می‌شود)، در شب و روز یا فقط در طول روز رخ دهد.
این مطالعه بر روی 124 نفر از مبتلایان به کوید-19 مراجعه‌کننده به درمانگاه کرونا بیمارستان مسیح دانشوری انجام شده است. بیماران به 2 گروه تقسیم شده؛ گروه اول به میزان 20 سی سی هر 6 ساعت به مدت 7 روز نوسکاف دریافت کردند و در گروه کنترل شربت 7 سی‌سی دیفن‌هیدرامین هر 8 ساعت دریافت کردند.
اهداف اصلی مطالعه تعیین اثرات شربت ضد سرفه نوسکاف در:
- بهبود زمان پاسخ به درمان
- بهبود شدت سرفه
- زمان برطرف شدن سرفه
- میزان بهبود سطح اکسیژن خون
- بهبود کیفیت زندگی
- بهبود تنگی نفس
نتایج کارآزمایی ما تأیید کرد که شربت نوسکاف که شامل نوسکاپین و شیرین بیان است، از نظر پاسخ به درمان، از نظر کیفیت زندگی، تسکین تنگی نفس و شدت سرفه نسبت به دیفن‌هیدرامین برتری داشت.
مطالعات نشان داده‌اند که استفاده از فرآورده‌های آنتی کولینرژیک مانند دیفن‌هیدرامین منجر به بروز گیجی، خواب‌آلودگی، یبوست و احتباس ادراری بخصوص در سالمندان می‌گردد.
نوسکاف در مقایسه با دیفن‌هیدرامین، تاثیری بر حرکات گوارشی و فعالیت ترشحی بدن نداشته و در نتیجه عوارض جانبی کمتری دارد. از این رو استفاده از نوسکاف می‌تواند به عنوان یک انتخاب درمانی مناسب جهت کنترل سرفه بیماران مبتلا ب کووید-19 مطرح باشد.
مزایای این دارو نسبت به دیفن هیدرامین، نداشتن اثر آرام بخش است و بر خلاف دیفن هیدرامین، اثر آنتی کولینرژیک ندارد که مزیت مهمی در سالمندان است. علاوه بر این هیچ گونه اعتیاد یا مشکل تنفسی با این دارو گزارش نشده است.
نوسکاف یک شربت گیاهی محتوی عصاره نوسکاپین و شیرین بیان است. نوسکاپین آلکالوئید مشتق شده از گیاه Papaver somniferum است که با اثر آگونیستی بر روی گیرنده‌های سیگما و همچنین اثر آنتاگونیستی بر روی گیرنده‌های برادی‌کینین منجر به سرکوب سرفه می‌شود. همچنین عصاره شیرین‌بیان به کار گرفته شده در نوسکاف به طور گسترده‌ای جهت درمان بیماری‌های تنفسی همچون سرفه، گلودرد، آسم و برونشیت به کار می‌رود.
